De reden om de vacaturebank op te zetten, is dat volgens Van Straten werving- en selectiebureaus ‘absurd’ hoge marges hanteren bij de bemiddeling van zzp’ers aan ziekenhuizen of medisch specialistische bedrijven (msb’s).
Ziekenhuizen of msb’s hebben soms snel een waarnemer nodig als een radioloog ziek wordt. Een waarnemer zoeken via grote vacatureplatforms gaat vaak niet snel genoeg. Daarom zijn de ziekenhuizen en msb’s min of meer genoodzaakt te werven via wervingsbureaus. Zij kunnen snel leveren, maar daar blijkt dus een fors prijskaartje aan te hangen, stelt de radioloog.
Niet alle voorwaarden
Wervingsbureaus en intermediairs vragen volgens Van Straten 35 procent bovenop het dagbedrag dat een specialist krijgt. Freelance radiologen vragen ongeveer 1000 tot 1200 euro per dag. Het bureau gooit daar 35 procent bovenop en factureert dat hele bedrag aan het ziekenhuis of msb. De ziekenhuizen en msb’s weten daardoor niet wat de marge van het bureau is omdat zij het tarief van de zzp’er niet kennen. Dat tarief per dag geldt zolang de waarneming duurt. Van Straten is zelf freelance radioloog en ondernemer. Hij heeft meerdere keren als waarnemer gewerkt via werving- en selectiebureaus. ‘Als radioloog heb je ook geen idee van die extra fee. Dat staat niet in het contract. Als je in zee gaat met zo’n bureau hoor je dus niet alle voorwaarden. We weten natuurlijk dat er een marge is, maar bijna niemand weet dat die zo hoog is.’
Tranfersommen
Naast de verborgen marges hanteren werving- en selectiebureau’s ook transfersommen als het ziekenhuis verder wil met de zzp’er. Dat mag niet op het moment dat het ziekenhuis de radioloog in dienst wil nemen, maar wel als ze de zzp’er zonder tussenkomst willen inhuren. Deze voorwaarden staan in het contract met het ziekenhuis, maar de zzp’er weet dat niet, stelt Van Straten. ‘Ik heb dat zelf ondervonden. Na een waarneming wilde ik verder met het ziekenhuis als zzp’er, maar het ziekenhuis vertelde me dat dit heel lastig zou worden. Ze moesten dan eerst vijf à zesduizend euro aan het bureau betalen.’
In het zweet gewerkt
Voor tijdelijk werk als medisch specialist zijn er verschillende grote wervingsbureaus en intermediairs. Van Straten noemt DetaDoc, ViaMedica en BKV. DetaDoc valt inmiddels onder het internationale Teleconsult Group, maar opereert wel in Nederland. Teleconsult Group hanteert inderdaad clausules als radiologen overstappen naar ziekenhuizen, ook al is de overeenkomst voorbij. Het gaat om 20 procent van een jaarsalaris van een radioloog. ‘Stel een radioloog neemt één dag waar en wij hebben ons in het zweet gewerkt om die radioloog te vinden’, zegt directeur De Grijs. ‘Dat vinden wij niet fair en dan kijken we of we er gezamenlijk uit kunnen komen. Het gaat om de tijd die wordt gestopt in het vinden van iemand. We willen die tijdsinvestering graag terugverdienen. Het staat ziekenhuizen en radiologen trouwens vrij om niet akkoord te gaan met zo’n clausule.’
De marges van Teleconsult Group liggen volgens De Grijs ‘marktconform’ tussen de 15 en 30 procent per dag bovenop het tarief van de zpp’er. De marges zijn niet geheim, maar worden ook niet actief medegedeeld, stelt De Grijs. ‘We zorgen voor de contracten en een verzekering en tijdens de waarneming zorgen we voor planningen. Er komt meer bij kijken dan alleen het platform.’
Zzp’er Van Straten ontkent dat. ‘In de praktijk doen ziekenhuizen vaak zelf de planning en geven actief aan het bureau door welke dagen de arts werkt. Verzekeringen lopen in principe via het ziekenhuis, die hebben collectieve aansprakelijkheidsverzekeringen en daarnaast beschikken de meeste zzp-artsen ook over een eigen verzekering.’
Bemiddeling van waarnemingen door radiologen is volgens Teleconsult maar een klein onderdeel van de werkzaamheden en dus ook niet een groot verdienmodel. De Grijs: ‘Ik zie het meer als een dienstverlening. We zijn vaak de allerlaatste optie als een ziekenhuis een waarnemer nodig heeft. Wij kunnen meestal binnen 24 uur iemand vinden. Logisch dat daar dan ook kosten tegenover staan.’
De groenteboer
Intermediair ViaMedica wil de eigen fee niet prijsgeven. Directeur Nine van der Vange: ‘We zijn een speler in de markt met veel concurrenten. Bovendien, ik vraag ook niet aan mijn groenteboer wat hij betaalt voor zijn aardappelen. Daar ben ik niet in geïnteresseerd. Wij zorgen voor een bijna ambachtelijke dienstverlening. De markt en wijzelf vinden dat wij ons geld waard zijn.’
ViaMedica zet in de contracten van de opdrachtgever dat bij een overname van de specialist er een overname-fee is, ook als het contract al afgelopen is. Dat staat er niet bij de dokter in. ‘Dat komt omdat het een ander contract is’, zegt Van der Vange. ‘Als onze kosten er nog niet uit zijn en we veel tijd in de opdracht hebben gestopt dan zijn wij partij aan tafel.’ Van der Vange wil ook niet zeggen hoe hoog de overname-fee is.
Van der Vange vergelijkt het nieuwe platform van Van Straten met Marktplaats. ‘Je zet er een tafel op en verder gaat het niet. Daarom is het ook goedkoper. De dienstverlening van ViaMedica aan ziekenhuizen is veel breder, zoals contracten of verzekeringen.’
Geen percentages meer
BKV zegt in een reactie juist transparant te werken en geen percentages te hanteren, maar een bedrag van 20 euro per uur bovenop het tarief dat de zzp’er vraagt. Ongeveer tien jaar geleden hanteerden ze wel percentages, maar daar zijn ze mee gestopt, juist omdat ze vonden dat het uiteindelijke bedrag niet altijd in verhouding stond met de werkzaamheden van het bureau. Overigens moet de zzp’er wel vragen welk bedrag BKV hanteert. Ze vertellen dat niet uit zichzelf. BKV hanteert alleen ‘transferkosten’ als een zzp’er eerder dan de vooraf overeengekomen tijd wil stoppen met de opdracht.
Hele zorgsector
De vraag naar radiologen in de zorg is niet heel groot, maar de vraag naar waarnemers wel. Volgens Van Straten speelt dezelfde problematiek ook bij verpleegkundigen en radiologisch laboranten, beroepen waar grote tekorten zijn. Van Straten weet niet hoe groot de marges bij de bureaus zijn die voor deze beroepsgroepen bemiddelen, maar vermoedt dat het om dezelfde percentages gaat. Om die reden heeft Van Straten ook uitbreidingsplannen. Dit jaar gaat hij alle medische specialismen toevoegen aan zijn vacaturebank. Vanaf 2024 volgen andere beroepsgroepen, dus eigenlijk de hele zorgsector.
‘We hopen dat de opdrachtgever via ons platform rechtstreeks in contact komt met de zzp’er. Ze kunnen dan samen over het tarief onderhandelen. Op die manier wordt al het geld besteed aan de zorg en niet aan detacheringsbureaus. Wij hopen dat de bureaus overbodig worden. Ze zouden eigenlijk moeten verdwijnen of hun model moeten wijzigen.’
Markt opschudden
Van Straten heeft zijn platform radioloog.nu gratis gemaakt omdat hij de markt wil opschudden en wil laten zien dat het veel goedkoper kan. Hij financiert de site vanuit zijn andere onderneming, namelijk DocAbroad voor waarnemingen in het buitenland. Daar verdient hij aan, maar hij werkt daarin niet op dezelfde manier als de wervingsbureaus. Op den duur wil Van Straten wel wat verdienen aan radioloog.nu bijvoorbeeld door premium-pakketten aan te bieden waardoor een opdrachtgever een vacature bovenaan kan zetten.
De uitzend- en detacheringsbranche praat momenteel met het ministerie van VWS over een gedragscode. In de code zou komen te staan waaraan bureaus zich moeten houden in hun afspraken met zorgorganisaties en zzp’ers.
Lees het gehele artikel op https://www.zorgvisie.nl/radioloog-nu-bindt-strijd-aan-met-wervingbureaus-vanwege-absurd-hoge-marges
Terug naar overzicht
Geef een reactie